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대상포진은 수두 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)가 신경에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 활성화되어 발생하는 질환입니다. 심한 통증과 신경 손상을 유발할 수 있으며, 면역력이 저하된 고령층에서 발병 위험이 높습니다.
이에 따라 **대상포진 예방접종(백신)**은 발병을 예방하고 증상의 심각성을 줄이는 중요한 방법으로 권장됩니다.
이번 글에서는 대상포진 예방접종의 필요성, 접종 대상, 백신 종류, 부작용 및 비용까지 상세히 알아보겠습니다.
대상포진 예방접종이 필요한 이유
1. 대상포진은 매우 고통스러운 질환
- 피부 발진과 함께 극심한 신경통을 유발할 수 있습니다.
- 일부 환자는 **대상포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia, PHN)**을 경험하며, 이는 수개월에서 수년간 지속될 수 있습니다.
2. 대상포진 발병 위험 증가 요인
- 50세 이상 고령층 (나이가 들수록 면역력 저하)
- 면역력이 약한 사람 (암 환자, 장기 이식 환자, 면역억제제 복용자 등)
- 스트레스 및 피로 누적
- 만성질환 보유자 (당뇨병, 만성 신장병, 류마티스 질환 등)
3. 대상포진 예방 백신의 효과
- 발병 확률 감소: 50세 이상에서 90% 이상 예방 효과
- 대상포진 후 신경통(PHN) 위험 감소
- 중증 대상포진으로 인한 합병증 예방
대상포진 예방접종 대상
1. 권장 접종 대상
- 50세 이상 성인
- 대상포진을 한 번 경험한 사람 (재발 예방 목적)
- 수두를 앓은 적이 있는 사람 (대부분이 해당됨)
- 면역력이 저하된 환자 (암, 당뇨, 신장병 등 만성질환자)
2. 예방접종이 필요하지 않거나 신중해야 하는 경우
- 임신 중인 여성
- 급성 감염 상태 (고열, 심한 감염성 질환이 있는 경우)
- 백신 성분에 심각한 알레르기 반응(아나필락시스) 병력
대상포진 백신 종류
현재 사용되는 대상포진 백신은 크게 두 가지가 있습니다.
백신 종류제조사백신 형태접종 횟수예방 효과면역저하 환자 사용 가능 여부
| 백신 종류 | 제조사 | 백신 형태 | 접종 횟수 | 예방 효과 | 환자 사용 여부 |
| 조스타박스(Zostavax) | MSD | 생백신 | 1회 | 약 51~70% | 사용 불가 |
| 싱그릭스(Shingrix) | GSK | 불활성화 백신 | 2회 (2~6개월 간격) | 약 90% 이상 | 사용 가능 |
1. 조스타박스(Zostavax)
- 특징: 생백신(약독화된 바이러스 포함)
- 접종 방법: 1회 접종
- 효과: 50~70% 예방 효과, 시간이 지나면서 효과 감소
- 단점: 면역저하 환자 사용 불가
2. 싱그릭스(Shingrix)
- 특징: 불활성화 백신 (바이러스 단백질 항원과 면역 보강제 포함)
- 접종 방법: 2회 접종 (첫 접종 후 2~6개월 내 2차 접종)
- 효과: 90% 이상 예방 효과, 장기적으로 효과 유지
- 장점: 면역저하 환자도 접종 가능
💡 어떤 백신을 맞아야 할까?
- 현재 싱그릭스(Shingrix)가 조스타박스보다 효과가 높고 면역저하 환자도 접종 가능하여 더 많이 권장됨
- 조스타박스는 국내에서 접종 가능하지만, 면역저하 환자에게는 적합하지 않음
대상포진 예방접종 후 부작용
백신 접종 후 발생할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.
1. 경미한 부작용 (대부분 2~3일 내 사라짐)
- 주사 부위 통증, 붓기, 발적
- 피로감, 발열, 근육통
- 두통, 가벼운 오한
2. 드물지만 주의해야 할 부작용
- 심한 알레르기 반응 (아나필락시스)
- 고열, 심한 근육통이 지속되는 경우
👉 부작용이 심하거나 장기간 지속되면 병원을 방문해야 합니다.
대상포진 예방접종 비용
백신 가격은 병원 및 지역에 따라 다소 차이가 있지만, 평균적인 비용은 다음과 같습니다.
백신 종류평균 비용 (1회)총 비용
| 조스타박스 | 15~20만 원 | 1회 접종 (15~20만 원) |
| 싱그릭스 | 20~25만 원 | 2회 접종 (총 40~50만 원) |
- 조스타박스: 1회 접종으로 비용 부담이 적지만 효과가 낮고, 면역저하 환자에게 적합하지 않음
- 싱그릭스: 비용이 더 들지만 효과가 우수하고 장기적인 예방 효과 유지
💡 보험 적용 여부
- 대상포진 예방접종은 건강보험 급여 적용 대상이 아니므로 개인 비용 부담
- 일부 지자체에서 고령층 대상 무료 또는 지원 프로그램 운영 가능 (확인 필요)
대상포진 예방접종 FAQ
Q1. 대상포진을 이미 앓았는데, 예방접종이 필요할까요?
A. 네, 대상포진이 재발할 수 있으므로 예방접종이 권장됩니다. 특히 50세 이상이라면 한 번 경험한 후에도 백신을 맞는 것이 좋습니다.
Q2. 대상포진 백신은 평생 한 번만 맞으면 되나요?
A. 조스타박스는 1회 접종이지만, 싱그릭스는 2회 접종이 필요하며 장기적인 예방 효과가 있습니다.
Q3. 독감 예방접종과 같은 날 맞아도 되나요?
A. 네, 가능합니다. 하지만 부작용 반응을 고려해 다른 날 맞는 것이 더 나을 수도 있습니다.
Q4. 40대도 대상포진 예방접종을 맞아야 하나요?
A. 50세 이상이 권장 대상이지만, 면역저하 상태라면 의사와 상담 후 접종을 고려할 수 있습니다.
결론
대상포진은 면역력이 저하되면 누구에게나 발병할 수 있는 질환이며, 예방접종을 통해 효과적으로 방지할 수 있습니다. 특히 50세 이상이거나 면역력이 약한 경우 예방접종이 강력히 권장됩니다.
- 싱그릭스(Shingrix) 백신이 현재 가장 효과적이고, 면역저하 환자도 접종 가능
- 백신 접종 후 경미한 부작용이 있을 수 있으나, 중증 합병증을 예방하는 데 큰 도움이 됨
- 비용이 부담될 수 있지만, 장기적인 건강을 위해 고려할 가치가 있음
